Папаверин табл. 40мг №10

Спазмы гладких мышц органов брюшной полости, бронхов, периферических сосудов, сосудов головного мозга, почек; стенокардия (в составе комбинированной терапии).Как вспомогательное средство для премедикации.

AV-блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст до 6 месяцев, повышенная чувствительность к папаверину.

Клинико-фармакологическая группа: Миотропный спазмолитикФармако-терапевтическая группа: Спазмолитическое средствоФармакологическое действиеМиотропный спазмолитик. Ингибирует ФДЭ, вызывает накопление в клетке цАМФ и уменьшает содержание внутриклеточного кальция. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (ЖКТ, дыхательной, мочевыделительной, половой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в т.ч. церебрального. Оказывает гипотензивное действие.В высоких дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.При применении в средних терапевтических дозах действие на ЦНС выражено слабо.ФармакокинетикаБиодоступность составляет 54%. Связывание с белками плазмы - 90%. Хорошо распределяется в организме, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени.T1/2 - 0.5-2 ч. Возможно увеличение до 24 ч.Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при диализе.Побочное действиеВозможно: тошнота, запоры, сонливость, повышенная потливость, артериальная гипотензия, повышение активности печеночных трансаминаз.При быстром в/в введении, а также при применении в высоких дозах: развитие AV-блокады, нарушений сердечного ритма.Применение при нарушениях функции печениПротивопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.Применение у детейПротивопоказан в детском возрасте до 6 месяцев.Применение у пожилых пациентовПротивопоказан в пожилом возрасте (риск развития гипертермии).Особые указанияC осторожностью применять при состояниях после черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.В/в следует вводить медленно и под контролем врача.В период лечения следует исключить употребление алкоголя.Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.Полагают, что при одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск развития приапизма.Имеются сообщения об уменьшении эффективности леводопы при ее одновременном применении.Уменьшает гипотензивный эффект метилдопы.ПередозировкаО случаях передозировки не сообщалось.Симптомы: в начальной стадии отравления - возбуждение ЦНС, головокружение, сильная головная боль, снижение остроты слуха, нарушение зрения, тошнота, рвота, усиление дыхания. Позже развивается сонливость, судороги, анурия, угнетение сознания вплоть до комы, дыхательная недостаточность, нарушения водно-электролитного обмена.Лечение: при признаках отравления следует вызвать рвоту или сделать промывание желудка, назначить активированный уголь и слабительное. Лечение следует проводить в условиях специализированного отделения.Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмамиПрепарат не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в том числе управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) безопасность и эффективность папаверина не установлена.

Внутрь - по 40-60 мг 3-5 раз/сут. Ректально - по 20-40 мг 2-3 раза/сут.При в/м, п/к или в/в введении разовая доза для взрослых составляет 10-20 мг; интервал между введениями - не менее 4 ч. Для пациентов пожилого возраста начальная разовая доза - не более 10 мг. Для детей в возрасте от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза составляет 200-300 мкг/кг.

Активные вещества: папаверина гидрохлорид 40 мг

При температуре не выше +25 °C. Хранить в недоступном для детей месте. Избегать попадания прямых солнечных лучей.