Кальция глюконат табл. 500мг №10

Кальция глюконат - препарат кальция восполняет дефицит ионов кальция, необходимых для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови. Кальций - макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности, процессов передачи нервных импульсов. Улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении, уменьшает проницаемость сосудов. При внутривенном введении кальций вызывает возбуждение симпатической нервной системы и усиление выделения надпочечниками адреналина; оказывает умеренное диуретическое действие. Фармакокинетика Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного препарата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия витамина D, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) удаляется с содержимым кишечника. Показания - заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран (в т.ч. сосудов), нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани; - гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью; - повышенная потребность в ионах кальция (беременность, период лактации, период усиленного роста организма), недостаточное содержание ионов кальция в пище, нарушение его обмена (в постменопаузном периоде); - усиленное выведение ионов кальция (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов); - отравление солями ионов магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид); - гиперкальциемическая форма пароксизмальной миоплегии. Формы выпуска Таблетки 500 мг Таблетки жевательные 500 мг. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы для инъекций) в ампулах по 100 мг/мл. Инструкция по применению и дозировка Перед употреблением измельчать. Внутрь, перед приемом пищи или через 1-1.5 ч после приема (запивая молоком). Взрослым - 1-3 г 2-3 раза в день (максимальная суточная доза - 9 г). Беременным и кормящим матерям - 1-3 г 2-3 раза в день (максимальная суточная доза - 9 г). Детям: 3-4 лет - 1 г (максимальная суточная доза - 3.0 г); 5-6 лет - 1-1.5 г (максимальная суточная доза - 4.5 г); 7-9 лет - 1.5-2 г (максимальная суточная доза - 6 г); 10-14 лет - 2-3 г (максимальная суточная доза - 9 г); кратность приема - 2-3 раза в день. При внутривенном или внутримышечном введении раствора кальция глюконата разовая доза препарата должна соответствовать 2.25-4.5 ммоль кальция. Раствор кальция хлорида вводят в/в струйно (медленно) в разовой дозе 500 мг, в/в капельно - в разовой дозе 0.5-1 г. Побочное действие - запор; - раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта; - гиперкальциемия. Противопоказания - гиперчувствительность; - гиперкальциемия (концентрация ионов кальция не должна превышать 12 мг %); - выраженная гиперкальциурия; - нефроуролитиаз (кальциевый); - саркоидоз; - одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий); - детский возраст до 3 лет. Применение при беременности и кормлении грудью Применение возможно согласно режиму дозирования. Особые указания У пациентов с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефроуролитиазом в анамнезе лечение должно проводиться под контролем концентрации ионов кальция в моче. Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется обильное питье. Кальция глюконат сходен по эффектам с кальция хлоридом, но оказывает меньшее раздражающее действие. Лекарственное взаимодействие Образует нерастворимые комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда (снижает антибактериальный эффект). При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч). При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливать гиперкальциемию. Снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии. Снижает биодоступность фенитоина.